Выпуск № 7: Повреждения лёгких. Пневматоракс. Гематоракс. Мы узнаем:. Разницу между пневматораксом и гематораксом.. Откуда берутся и как бороться.. Средства борьбы специальные и подручные.
У пациентки в анамнезе рецидивирующий правосторонний спонтанный пневмоторакс. Неоднократные пункции и дренирования правой плевральной полости эффекта не дали. В отделении торакальной хирургии РНЦХ им.акад. Б.В.Петровского выполнена торакоскопическая сублобарная резекция верхней доли правого легкого и париетальная плеврэктомия. Гладкий послеоперационный период.
При нормальном дыхании легкие в грудной полости расширяются и сжимаются. Легкие окружены двумя слоями ткани, как если бы Вы пытались вдавить кулак в воздушный шарик. Пространство между этими слоями называют плевральной полостью; она содержит смазку, чтобы легкие могли легко скользить по стенкам грудной клетки. Если в это пространство попадает воздух, возникает пневмоторакс. Один из видов пневмоторакса – травматический – развивается при травме груди. Тупое или проникающее ранение груди может сочетаться с ранением поверхности легких, через которое воздух способен проникнуть в плевральную полость. Такой воздушный «карман» сильно сдавливает легкое, и оно спадается. Спонтанный пневмоторакс возникает вне травмы на фоне некоторых заболеваний, например астмы, эмфиземы или ХОБЛ. В легких могут возникать небольшие пространства, заполненные воздухом, похожие на пузырьки. При разрыве пузырька воздух может попадать в плевральную полость. Воздух сдавливает легкое, и оно спадается. Иногда спонтанный пневмоторакс возникает и у здоровых людей, не относящихся к группам риска – чаще у курильщиков и у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Напряженный пневмоторакс – серьезное осложнение, которое может возникнуть при любом виде пневмоторакса. Если воздух не может покинуть плевральную полость и размер «воздушного кармана» нарастает, из-за высокого давления сердце и главные сосуды смещаются в другую сторону грудной клетки. При этом резко падает кровяное давление. Это опасное для жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.. _ _ Instagram, facebook, VK сайты:. https://www.instagram.com/med4max/. https://web.facebook.com/med4max. https://vk.com/med4maxchannel. _ _ #пневмоторакс#пневмоторакслегких#дыхательнаясистема#ранениегруди#ранениелегких#пульмонология#пульмонолог#
Очередной выпуск программы «Будьте здоровы!» рассказывает о спонтанном пневмотораксе. Механизм возникновения этого состояния очень прост. Наше лёгкое находится в плевральной полости под отрицательным давлением. За счёт этого оно расправлено, и мы можем свободно дышать. Однако когда вследствие различных причин целостность структуры лёгкого нарушается, то оно спадается, и человеку становится трудно, а иногда и невозможно дышать. Это состояние и называется спонтанным пневмотораксом. В его основе лежит множество причин.
Впервые термин «спонтанный пневмоторакс» (в противопоставление термину «травматический пневмоторакс») был предложен в 1803 году Ф. Хардом. Данная патология ежегодно диагностируется у 5–7 человек на 100 тысяч населения. Больные со спонтанным пневмотораксом составляют 12% от всех пациентов, госпитализированных с острыми заболеваниями органов грудной полости. Нетравматический спонтанный пневмоторакс может возникнуть при различных заболеваниях, а также может быть следствием ряда врачебных манипуляций (так называемый «ятрогенный пневмоторакс»). По некоторым данным, летальность при тяжелых клинических формах пневмоторакса колеблется от 1,3 до 10,4%. Лекцию на основе «Клинических рекомендаций по диагностике и лечению спонтанного пневмоторакса» читает один из разработчиков данного документа — заведующий кафедрой торакальной хирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО, доктор медицинских наук, профессор Кирилл Геннадьевич Жестков.
